本期专家

　　陈灵：吉林大学第一医院儿童保健门诊主任医师、教授，吉林省首批注册营养师。从事儿科临床工作多年，致力于儿童生长发育落后、语言发育落后、学习障碍、睡眠障碍等小儿神经、精神疾病、心理行为疾病的诊断治疗及儿童保健的个体化指导。

　　孩子的成长发育共分几个年龄阶段?有哪些发育要点

　　陈灵：胎儿期：从受孕，精子与卵子结合到胎儿出生，约280天。这一阶段主要受母体影响，如母亲的营养、疾病、情绪以及服用某些药物等。胎儿的孕期损伤会导致个体出生后生理和心理方面的异常。

　　新生儿期：结扎脐带后1个月(严格讲为28天)。这一阶段，除注重保温、营养、防止感染等身体保护外，还应注意给予适度的环境刺激，以利于生理和心理的发展。

　　婴儿期：从出生到满1周岁。这是生长发育最迅速的时期，是人生第一个快速生长期。这一阶段小儿身体迅速长大，体重迅速增加，营养需求多。

　　幼儿期：一般定义为1—3岁。这一阶段小儿生长速度减慢，智能发育加速，语言、思维和社交能力有明显发展。要注重培养良好的饮食卫生习惯，保证营养和辅食添加，预防传染病和意外事故。

　　学龄前期：3—6岁。此阶段体格生长发育处于稳步增长状态，智能发育较幼儿期更加迅速，与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触，知识面扩大，自理能力和初步社交能力得到锻炼，所以要注意智力开发和生理卫生，从小培养良好的生活习惯。

　　学龄期：6—12岁。这一阶段应加强教育，安排有规律的生活、学习和锻炼，保证充足的营养和休息，注意情绪和行为变化，避免思想过度紧张。

　　青春期：女孩一般为12—18周岁，男孩为13—20周岁。这一阶段是人生第二个快速生长期，由儿童逐渐发育为成年人。这一阶段以性成熟为主要内容的生理成长，对青春期少年的心理及社会方面有着重要的影响。

　　孩子骨骼发育和营养摄取有怎样的关系

　　陈灵：孩子的骨骼发育和摄入的营养有着直接的关系。成年人的骨头为206块，而儿童的骨头却比成年人多，一般为217块或218块，生长发育离不开骨骼的增粗变长变大，更离不开营养。对于骨骼来说，孩子应摄取的营养主要为以下三种。

　　钙：骨骼“支撑者”。人体中约99%的钙储存于骨骼和牙齿中，钙不但能构建强健的骨骼和牙齿，还参与心脏的正常兴奋，降低脑神经的异常兴奋。如果缺钙，骨骼发育会受到影响，易患营养性佝偻病或骨质疏松。

　　蛋白质：骨骼“混凝土”。骨骼中约22%的成分都是蛋白质，主要是胶原蛋白。有了蛋白质，人的骨头才能像混凝土一样，硬而不脆、有韧性、经得起外力的冲击。蛋白质中的氨基酸和多肽有利于钙的吸收。当人体缺乏蛋白质时，骨胶原蛋白合成不足，可能导致骨骼韧性下降，变得松脆易折，也可能导致人体出现骨质疏松。

　　维生素D：骨骼“加油站”。能促进肠道钙吸收，减少肾脏钙排泄，源源不断地把钙补充到骨骼中去，建立强大的骨骼和牙齿，还能增强免疫力。我们北方地区最常见的慢性营养性疾病就是维生素D缺乏性佝偻病。这种病会对骨骼造成损害，甚至遗留下骨骼畸形的后遗症。

　　孩子的一日三餐如何做到合理膳食

　　陈灵：依照中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》和国家卫健委发布的《学生餐营养指南》，不同年龄段学生的营养供给不仅强调能量和营养素，更强调膳食的种类和数量。合理饮食是青少年身心健康发展的重要保障，总的来说，就是要保证一日三餐有规律，不要暴饮暴食。

　　三餐应搭配丰富。每天至少摄入12种食物，每周至少摄入25种食物。因为没有任何一种食物可以满足人体所需的全部营养素，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对各种营养素的需要。对于中小学生，一日三餐应提供谷薯类、新鲜蔬菜水果、鱼禽肉蛋类、奶类及大豆类等4类食物中的3类或4类，尤其是早餐不能太单调。每天应提供至少3种以的上新鲜蔬菜，一半以上应为深绿色、红色、橙色、紫色等深色蔬菜。每天至少1—2种水果，并适量吃一些菌藻类。可以遵照食物互换原则，增加主食和菜肴的丰富性。例如：馒头和烙饼、面包互换，不同水果互换等。早餐、午餐、晚餐提供的能量和营养素应分别占全天总量的25%—30%、35%—40%、30%—35%。在满足孩子生长发育所需能量和营养素需要的基础上，做到食物多样，适时调配，注重营养与口味相结合。

　　注意营养素补充。家长应尤其注意为孩子补充含以下营养素的食物，富含钙的食物：奶及奶制品、豆类、虾皮、海带、芝麻酱等;富含铁的食物：动物肝脏、瘦肉、动物血、木耳等;富含维生素C的食物，如深绿色的新鲜蔬菜和水果。富含维生素A的食物：动物肝脏、海产品、蛋类、胡萝卜等。

　　清淡饮食，控油限盐。孩子的饮食要清淡，尽量减少煎、炸等烹调方式。每天盐的摄入量不超过6克(约1个啤酒瓶盖，包括酱油和其他食物所含的盐在内)、烹调油用量不超过30克(约3汤匙)。

　　多喝水，不喝或少喝含糖饮料。孩子每天应少量、多次、足量喝水，并尽量做到少喝或不喝含糖的饮料。如果实在想喝，则选择含糖量较低的饮料为宜。每天的糖摄入量不超过50克，最好控制在25克。

　　食品安全第一。孩子的饮食要保证安全，例如告诫孩子不要吃街边无证经营的小吃，家里烹调好的食品也不应存放过久，及时更换，保证新鲜。最好不要吃冷荤凉菜，以防腹泻。

　　即将中考、高考的考生饮食要注意哪些

　　误区一：餐餐大鱼大肉

　　陈灵：许多家长以为多吃些高蛋白的食物就能补脑，于是每顿饭都大鱼大肉，这样会适得其反。在给孩子适当补充优质蛋白的同时，也要保证一定量的蔬菜和水果摄入，做到平衡膳食。

　　误区二：多喝骨头汤，多吃虾皮，既补钙又补身体

　　陈灵：其实骨头汤中的钙很少，相反，骨头汤中的脂肪含量却很高，不易被人体消化吸收，还可能会致人肥胖。同样，虾皮中的钙主要是以结合形式存在于虾壳中，人体对其的吸收率很低。而且虾皮中的含盐量很高，多吃也不利于健康。

　　误区三：乱喝提神醒脑的饮品

　　陈灵：很多人以为喝浓茶、咖啡或红牛饮料等就能提神醒脑，不打瞌睡，提高学习效率。殊不知，这些饮品虽然有即时提神的效果，但实际上是在透支孩子的体力。饮用过量，会影响营养物质的吸收，还会影响到晚上的睡眠。